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Hand Hygiene Self-Assessment Framework Modèle d’auto-évaluation quant aux pratiques d’hygiène des mains
(adapted from WHO Hand Hygiene Self-Assessment Framework 2010) Adapté de l'outil d'auto-évaluation quant à l'hygiène des mains de l'OMS (2010)
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Welcome to the on-line Hand Hygiene Self-Assessment!
We applaud your interest and efforts to improve hand hygiene and hope that completing this Hand Hygiene Self Assessment will be a beneficial and informative activity for you and your organization.
Each year 220,000 patients contract healthcare associated infections. Optimal hand hygiene is one of the most effective ways to reduce healthcare associated infections which are responsible for between 8,000 and 12,000 patient deaths annually.
In an effort to support the practice of optimal hand hygiene in healthcare settings across the country, CPSI has partnered with Accreditation Canada, and the Community and Hospital Infection Control Association- Canada (CHICA-Canada) to bring you the second annual STOP! Clean Your Hands Day. The Canadian Patient Safety Institute (CPSI) is leading the Canadian initiative as part of the World Health Organization's (WHO) global initiative SAVE LIVES: Clean Your Hands.
The WHO Hand Hygiene Self Assessment Framework, is a systematic tool designed to obtain a situation analysis of hand hygiene promotion and practices within an individual healthcare facility. This adapted WHO Hand Hygiene Self Assessment Framework tool allows organizations to reflect on existing resources and achievements, while assisting organizations to focus on future plans and challenges by identifying key issues requiring attention and improvement.
Once completed, the information you provide will be sent to the University of Toronto, Department of Health Policy Management and Evaluation and managed by the Safer Healthcare Now!-Central Measurement Team. CPSI will report aggregated provincial and sector results. If less than five submissions are received in an aggregate category, results will not be reported.
Note:
The assessment should take 10-20 minutes to complete. Please allow enough time to complete the assessment in one session because once you begin the survey, your assessment cannot be accessed or changed later. There are questions related to your facility's hand hygiene budget, planning, policy, etc. To assist in accurately responding to these questions, you may wish to print the assessment form and complete it on hardcopy before entering your responses on-line. You will have the option to save the results to your computer, once the survey has been completed.
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Bienvenue à l'auto-évaluation en ligne sur l'hygiène des mains!
Nous nous réjouissons de votre intérêt et de vos efforts visant l’amélioration de l'hygiène des mains ! Nous espérons une fois ce sondage complété sur hygiène des mains, que vous trouverez cette auto-évaluation bénéfique et utile pour votre établissement.
À chaque année, 222 000 patients contractent des infections nosocomiales et entre 8 000 et 12 000 cas de mortalité associés à ces infections dans les soins de santé sont rapportées au Canada. Le meilleur moyen pour réduire ces infections reste avant tout une pratique optimale de l’hygiène des mains.
Dans un effort pour soutenir la pratique optimale de l'hygiène des mains dans les établissements de santé à travers le pays, l’Institut canadien pour la sécurité des patients (ICSP) a établi un partenariat avec Agrément Canada et l’Association pour la prévention des infections à l’hôpital et dans la communauté - Canada (CHICA-Canada) pour vous apporter cette année, la deuxième journée ARRÊT! Nettoyez-vous les mains L’ICSP est à la tête de cette initiative canadienne qui fait également partie intégrante de l’initiative globale de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) SAVE LIVES: Clean Your Hands, la campagne mondiale annuelle pour l’hygiène des mains.
Ce Module pour l’auto-évaluation de la promotion des pratiques et de l’Hygiène des mains de l’OMS est un outil systématique visant à mesurer les progrès et à connaître la situation de votre établissement de soins en matière d’hygiène des mains. Cet outil adapté d’auto-évaluation de l’hygiène des mains permet à chaque établissement de se pencher sur leurs ressources existantes et de réfléchir à leurs réalisations. Il permet aux organisations de se concentrer sur leurs plans et leurs futurs défis en identifiant les principaux points nécessitant de l’attention et les facteurs de réussite à l’intérieur de leurs programmes.
Une fois complété, les informations que vous fournissez seront envoyées, analysées et gérées par l’équipe responsable des mesures de Des soins de santé plus sécuritaires maintenant! au Département de la politique de la santé, de gestion et d'évaluation, Faculté de médecine, Université de Toronto, L'ICSP fera un rapport global dénominalisé des résultats par province et par secteur. Si moins de cinq soumissions sont reçues dans une catégorie, les résultats ne seront pas comptabilisés.
Note:
Le sondage prendra environ 10-20 minutes à compléter. S’il-vous-plaît, allouez-vous suffisamment de temps pour compléter le sondage dans une session, car si vous débutez le sondage, il ne peut pas être accéder ou changer par après. Le sondage contient des questions concernant les politiques, la planification et le budget relatif à l’hygiène des mains de votre organisation. Afin de vous aider à répondre aux questions plus précisément, vous voudriez peut-être imprimer le formulaire d’évaluation et le compléter sur papier avant d’insérer vos réponses en-ligne. Vous aurez l’option de sauvegarder vos résultats sur votre ordinateur, une fois que le sondage est complété.
Note:
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Organization Information Information sur l'organisme
Please note that this self assessment was developed by WHO for facility based organizations and it is not applicable to community and home care assessments. However, the tool and resources listed would be beneficial to all settings. Veuillez noter que cette auto-évaluation a été développée pour l’OMS pour les organisations basées dans un complexe. L’auto-évaluation n’est pas applicable aux évaluations dans la communauté ou des soins à domicile. Cependant, les outils et ressources énumérés seraient bénéficiels à tout emplacement.
The following questions are required: Les questions suivantes sont requises:
Province/Territory* Province*
Sector*Secteur* Acute CareSoins intensifs Alternative Level of Care Autre niveau de soins Long Term Care Soins de longue durée Maternal Care Soins maternel Mental Health and Addictions Santé mentale et les toxicomanies
Palliative Care Soins palliatifs Pediatric Care Pédiatrique de soins Rehabilitation Réhabilitation Transitional Care Soins de transition Urgent Care Soins urgent
Are you submitting for your entire
organization or a specific unit(s)* 
Est-ce que vous approuvez le partage de vos résultats avec l’OMS?
*the term "unit" and "clinic" may be used interchangeably with "facility" *les termes “unité” et “clinique” pourraient être utilisés au lieu de “secteur”
Organization Name* Nom de l'organisme*
Unit Name*Nom de l'unité*
Contact Email*Email du contact*
Contact First Name*Prénom du contact*
Contact Last Name*Nom de famille du contact*
The following questions are optional: Les questions suivantes sont facultatives:
From the 3 questions below, please answer the question is most appropriate for facility type Des trois questions ci-dessous, veuillez s’il-vous-plaît répondre à la question qui est la plus appropriée à votre type d’organisation
1. Type of Hospital1. Type d’hôpital 99 beds or less99 lits ou moins 100 beds or more100 lits ou plus
Teaching hospital  Yes     No
Hôpital de formation  Oui     Non
2. Type of Outpatient clinic2. Type de clinique externe
Number of examining roomsNombres de chambres d’évaluation  
Average number of patients/clientsNombre moyen de patients/clients  
3. Type of Long-term Care Facility  50 beds or less  51-99 beds     100 beds or more
3. Type d’organisation pour soins à domicile  50 lits ou moins  51-99 lits     100 lits ou plus
Do you agree to share your results with the WHO?  Yes     No
Est-ce que vous êtes d’accord de partager vos resultants avec l’OMS?  Oui     Non
1. System Change 1. Le changement de système
Improvement ResourcesAmélioration des ressources
• Safer Healthcare Now! Hand Hygiene Toolkit
• World Health Organization WHO Tools for System change
• De soins de santé plus sécuritaires maintenant!, Trousse d'outils sur l'hygiène des mains et les facteurs humains de l'Intitut canadien pour la sécurité des patients, Une approche fondée sur les facteurs humains pour favoriser un milieu convivial propice à une bonne hygiene des mains, cliquez ici
• Organisation Mondiale de la Santé, Outils pour le changement de système, cliquez ici
Question Question Answer Réponse My Score Score
1.1 How easily available is alcohol-based hand rub in your healthcare facility? 1.1 Un produit hydro-alcoolique estil facilement accessible dans votre établissement?
Not available Pas disponible
Available, but efficacy1 and tolerability2 have not been proven Disponible, mais l'efficacité1 et la tolérance2 n'ont pas été démontrées
Available only in some wards or in discontinuous supply (with efficacy1 and tolerability2 proven) Disponible dans quelques unités de soins ou approvisionnement discontinu (efficacité1 et tolérance2 démontrées)
Available facility-wide with continuous supply (with efficacy1 and tolerability2 proven) Disponible dans l'ensemble de l'établissement et approvisionnement continu ( efficacité1 et tolérance2 démontrées)
Available facility-wide with continuous supply, and at the point of care3 in the majority of wards (with efficacy1 and tolerability2 proven) Disponible dans l'ensemble de l'établissement et approvisionnement continu sur le lieu de soins3 dans la majorité des unités de soins (efficacité1 et tolérance2 démontrées)
Available facility-wide with continuous supply at each point of care3 (with efficacy1 and tolerability2 proven) Disponible dans l'ensemble de l'établissement et approvisionnement continu sur chaque lieu de soins3 ( efficacité1 et tolérance2 démontrées)

1.2 What is the sink:bed ratio? 1.2 Quel est le ratio lavabo : lit?
Less than 1:10 Moins de 1:10
At least 1:10 in most wards Au moins 1:10 dans la plupart des unités de soins
At least 1:10 facility-wide and 1:1 in isolation rooms and in intensive care units Au moins 1:10 dans l'ensemble de l'établissement et 1:1 dans les chambres individuelles et de soins intensifs

1.3 Is there a continuous supply of clean, running water4? 1.3 L'alimentation en eau propre et courante4 est-elle continue ?
No Non
Yes Oui

1.4 Is soap5 available at each sink? 1.4 Du savon5 est-il disponible à chaque lavabo ?
No Non
Yes Oui

1.5 Are single-use towels available at each sink? 1.5 Des essuie-mains à usage unique sont-ils disponibles à chaque lavabo?
No Non
Yes Oui

1.6 Is there dedicated/available budget for the continuous procurement of hand hygiene products (e.g. alcohol-based hand rubs)? 1.6 Un budget est-il prévu et alloué pour l'approvisionnement en produits nécessaires à l'hygiène des mains (par exemple : solution pour la friction hydro-alcoolique des mains)?
No Non
Yes Oui

1.7 Is there realistic plan in place to improve the infrastructure6 in your healthcare facility? 1.7 Un plan d'action réaliste est-il prêt pour améliorer les infrastructures6 dans votre établissement?
No Non
Yes Oui

2. Training and Education2. L'éducation et la formation
Improvement ResourcesAmélioration des ressources
• Safer Healthcare Now! Hand Hygiene Challenge:STOP! Clean Your Hands Toolkit
• World Health Organization, WHO Tools and Resources for Education
• De soins de santé plus sécuritaires maintenant!, Défi national de l'hygiène des mains: Arrêts! Nettoyez-vous les mains. Trousse d'outils sur l'hygiène des mains, cliquez ici
• Organisation Mondiale de la Santé, Outils pour la formation et l'éducation cliquez ici
Question Question Answer Réponse My Score Score
2.1 Regarding training of healthcare workers in your facility: 2.1 Concernant la formation des professionnels soignants dans votre établissement:
2.1a How frequently do healthcare workers receive training regarding hand hygiene7 in your facility? 2.1a A quelle fréquence les professionnels soignants sont-ils formés en hygiène des mains7 dans votre établissement ?
Never Jamais
At least once Au moins une fois
Regular training for medical and nursing staff, or all professional categories (at least annually) Formation régulière des médecins et des infirmiers/ères, ou des professionnels soignants de toutes les catégories (au moins une fois par an)
Mandatory training for all professional categories at commencement of employment, then ongoing regular training (at least annually) Formation obligatoire des professionnels soignants de toutes les catégories à l'engagement puis formation continue régulière (au moins une fois par an)

2.1b Is a process in place to confirm that all healthcare workers complete this training? 2.1b Une structure est-elle en place pour enregistrer les professionnels qui ont suivi la formation?
No Non
Yes Oui

2.2 Are hand hygiene documents (such as the WHO documents found at www.who.int/gpsc/5may/tools or the CPSI documents found at www.handhygiene.ca) readily available to all healthcare workers, including: 2.2 Est-ce que les documents quant à l'hygiène des mains (tels que les documents de l'OMS retrouvés à www.who.int/gpsc/5may/tools/fr/index.html ou les documents de l'ICSP retrouvés à www.handhygiene.ca) sont à la disposition des professionnels de la santé, incluant:
2.2a Guidelines or policy on hand hygiene2.2a Lignes directrices ou politiques sur l'hygiène des mains 
No Non
Yes Oui

2.2b Procedure(s) on hand hygiene 2.2b Procédure(s) sur l'hygiène des mains 
No Non
Yes Oui

2.2c An education brochure/pamphlet on why, how and when to perform hand hygiene 2.2c Une brochure éducationnelle qui énumère pourquoi, comment et quand procéder à l'hygiène des mains 
No Non
Yes Oui

2.2d An education brochure/pamphlet on glove use information 2.2d Une brochure éducationnelle sur l'utilisation des gants 
No Non
Yes Oui

2.3 Is a professional with adequate skills8 to serve as trainer for hand hygiene educational programs active within the healthcare facility? 2.3 Un professionnel formateur avec les compétences nécessaires8 pour mener le programme de formation en hygiène des mains est-il disponible dans l'établissement?
No Non
Yes Oui

2.4 Is a system in place for training and validation of hand hygiene compliance observers? 2.4 Un programme de formation et de validation des observateurs est-il en place?
No Non
Yes Oui

2.5 Is there is a dedicated budget that allows for hand hygiene training? 2.5 Un budget est-il dédié, qui permette la formation en hygiène des mains?
NoNon
YesOui

3. Evaluation and Feedback 3. Les evaluations et la restitution des résultats
Improvement ResourcesAmélioration des ressources
• Safer Healthcare Now! Hand Hygiene Human Factors Toolkit
• World Health Organization, WHO Tools for Evaluation and Feedback
• De soins de santé plus sécuritaires maintenant!, Trousse d'outils sur l'hygiène des mains et les facteurs humains de l'Intitut canadien pour la sécurité des patients, Une approche fondée sur les facteurs humains pour favoriser un milieu convivial propice à une bonne hygiene des mains, cliquez ici
• Organisation Mondiale de la Santé, Outils pour les evaluations et la restitution des résultants, cliquez ici
Question Question Answer Réponse My Score Score
3.1 Are regular (at least annual) ward-based audits undertaken to assess the availability of hand rub, soap, single use towels and other hand hygiene resources? 3.1 Des audits réguliers (au moins une fois par année) sont-ils menés pour évaluer la disponibilité du produit hydro-alcoolique, du savon, d'essuie-mains à usage unique et autre matériel nécessaire à l'hygiène des mains?
NoNon
YesOui

3.2 Is healthcare worker knowledge of the following topics assessed at least annually (e.g. after education sessions)? 3.2 La connaissance des professionnels soignants sur les sujets suivants est-elle évaluée au moins une fois pas année (par exemple après la session de formation)?
3.2a The indications for hand hygiene 3.2a. Les indications de l'hygiène des mains
NoNon
YesOui

3.2b The correct technique for hand hygiene 3.2b. La technique appropriée de l'hygiène des mains
NoNon
YesOui

3.3 Indirect Monitoring of Hand Hygiene Compliance 3.3 Méthodes indirectes de surveillance de l'observance à l'hygiène des mains
3.3a Is consumption of alcohol-based hand rub monitored regularly (at least every 3 months)? 3.3a La consommation de produit hydro-alcoolique est-elle évaluée régulièrement (au moins une fois par trimestre)?
NoNon
YesOui

3.3b Is consumption of soap monitored regularly (at least every 3 months)? 3.3b La consommation de savon est-elle évaluée régulièrement (au moins une fois par trimestre)?
NoNon
YesOui

3.3c Is alcohol based hand rub consumption at least 20L per 1000 patient-days? 3.3c La consommation de produit hydro-alcoolique est-elle d'au moins 20L par 1000 jours-patients?
No (or not measured)Non (ou non mesuré)
YesOui

3.4 Indirect Monitoring of Hand Hygiene Compliance 3.4 Méthode directe de surveillance de l'observance à l'hygiène des mains
Cette rubrique est complétée uniquement si des observateurs sont formés et validés à l'observation selon la méthodologie basée sur l'approche des « 5 Indications de l'Hygiène des Mains » proposée par l'OMS (ou similaire) dans votre établissement
3.4a How frequently is direct observation of hand hygiene compliance performed using the WHO Hand Hygiene Observation tool (or similar technique)? 3.4a A quelle fréquence les enquêtes d'observance par observation directe selon la méthodologie OMS (ou similaire) sont-elles conduites?
Never Jamais
Irregularly Irrégulièrement
Annually Une fois pas an
Every 3 months or more often Tous les 3 mois ou plus souvent

3.4b What is the overall hand hygiene compliance rate according to the WHO Hand Hygiene Observation tool (or similar technique) in your facility? 3.4b Quel est le taux d'observance global calculé à partir des observations directes menées selon la méthodologie OMS (ou similaire) dans votre établissement?
<=30%
31 – 40%
41 – 50%
51 – 60%
61 – 70%
71 – 80%
>=81%

3.5 Feedback 3.5 Restitution
3.5a Immediate feedback
Is immediate feedback given to healthcare workers at the end of each hand hygiene compliance observation session?
3.5a Restitution immédiate de l'information
La restitution immédiate aux professionnels soignants observés est-elle pratiquée au terme de chacune des sessions d'observation ?
NoNon
YesOui

3.5b.i Systematic feedback Is regular (at least 6 monthly) feedback of data related to hand hygiene indicators with demonstration of trends over time given to healthcare workers? 3.5b.i Restitution systématique
Une restitution d'information en lien avec les indicateurs de l'hygiène des mains et les tendances au cours du temps est-elle pratiquée régulièrement (au moins une fois par semestre)
NoNon
YesOui

3.5b.ii Systematic feedback is regular (at least 6 monthly) feedback of data related to hand hygiene indicators with demonstration of trends over time given to facility leadership? 3.5b.ii Pour les équipes de directions?
NoNon
YesOui

4. Reminders in the Workplace 4. Les rappels sur le lieu de travail
Improvement ResourcesAmélioration des ressources
• Safer Healthcare Now! Hand Hygiene Challenge: STOP! Clean Your Hands Toolkit
• Canada's Annual Hand Hygiene Challenge, May 5, 2011
• World Health Organization, WHO reminders for the workplace
• De soins de santé plus sécuritaires maintenant!, Défi national de l'hygiène des mains: Arrêts! Nettoyez-vous les mains. Trousse d'outils sur l'hygiène des mains, cliquez ici
• Journée ARRÊT! Nettoyez-vous les main, 5 mai 2011 cliquez ici
• Organisation Mondiale de la Santé, Outils pour la culture institutionnelle de la sécurité, cliquez ici
Question Question Answer Réponse My Score Score
4.1 Are the following posters (or locally produced equivalent with similar content) displayed? 4.1 Les affiches suivantes (ou autres affiches produites localement au contenu similaire) sont-elles exposées?
4.1a Poster explaining the indications for hand hygiene 4.1a Affiche décrivant les indications de l'hygiène des mains
Not displayed Pas exposée
Displayed in some wards/treatment areas Exposée dans quelques unités de soins et salles de traitement
Displayed in most wards/treatment areas Exposée dans la plupart des unités de soins et salles de traitement
Displayed in all wards/treatment areas Exposée dans toutes les unités de soins et salles de traitement

4.1b Poster explaining the correct use of hand rub 4.1b Affiche décrivant la friction hydroalcoolique
Not displayed Pas exposée
Displayed in some wards/treatment areas Exposée dans quelques unités de soins et salles de traitement
Displayed in most wards/treatment areas Exposée dans la plupart des unités de soins et salles de traitement
Displayed in all wards/treatment areas Exposée dans toutes les unités de soins et salles de traitement

4.1c Poster explaining correct handwashing technique 4.1c Affiche décrivant le lavage des mains
Not displayed Pas exposée
Displayed in some wards/treatment areas Exposée dans quelques unités de soins et salles de traitement
Displayed in most wards/treatment areas Exposée dans la plupart des unités de soins et salles de traitement
Displayed in all wards/treatment areas Exposée près de chaque lavabo dans toutes les unités de soins et salles de traitement

4.2 How frequently does a systematic audit of all posters for evidence of damage occur, with replacement as required? 4.2 A quelle fréquence un audit des affiches est-il mené, pour identifier les besoins en renouvellement en cas de dommage et disparition?
Never Jamais
At least annually Au moins une fois par an
Every 2-3 months Tous les 2-3 mois

4.3 Is hand hygiene promotion undertaken by displaying and regularly updating posters other than those mentioned above? 4.3 La promotion de l'hygiène des mains est-elle soutenue par l'affichage de messages régulièrement renouvelés et actualisés et autres que ceux mentionnés ci-dessus?
NoNon
YesOui

4.4 Are hand hygiene information leaflets available on wards? 4.4 Les dépliants d'information sur le "quand" et le "comment" de l'hygiène des mains sont-ils disponibles dans les unités de soins?
NoNon
YesOui

4.5 Are other workplace reminders located throughout the facility?
(e.g. hand hygiene campaign screensavers, badges, stickers, etc)
4.5 D'autres rappels que les affiches sontils disponibles sur les lieux de travail dans votre établissement (par exemple: écran de veille, badges, autocollants, etc.)?
NoNon
YesOui

5. Institutional Safety Climate for Hand Hygiene5. La culture institutionnelle de la sécurité
Improvement ResourcesAmélioration des ressources
• Safer Healthcare Now! Patient Family Guide
• World Health Organization, WHO System Change
• De soins de santé plus sécuritaires maintenant!, cliquez ici
• Organisation Mondiale de la Santé, Rappels et incitatif sur le lieu de travail, cliquez ici
Question Question Answer Réponse My Score Score
5.1 With regard to a hand hygiene team9 that is dedicated to the promotion and implementation of optimal hand hygiene practice in your facility: 5.1 Concernant l'équipe dédiée à la promotion et la mise en oeuvre des pratiques optimales d'hygiène des mains9:
5.1a Is such a team established? 5.1a Une telle équipe existe-t-elle?
NoNon
YesOui

5.1b Does this team meet on a regular basis (at least monthly)? 5.1b Cette équipe se réunit-elle régulièrement (au moins une fois par mois)?
NoNon
YesOui

5.1c Does this team have dedicated time to conduct active hand hygiene promotion? (e.g. teaching monitoring hand hygiene performance, organizing new activities) 5.1c Les membres de cette équipe ont-ils un temps de travail accordé pour mener les activités (par exemples : enseignement, surveillance des pratiques d'hygiène des mains, organisation de nouvelles activités)?
NoNon
YesOui

5.2 Have the following members of the facility leadership made a clear commitment to support hand hygiene improvement? (e.g. a written or verbal commitment to hand hygiene promotion received by the majority of healthcare workers) 5.2 Les membres de la direction de l'établissement se sont-ils clairement engagés à soutenir les activités de promotion de l'hygiène des mains (par exemple: engagement publique écrit ou oral auprès des professionnels soignants)?
5.2a Chief executive officer 5.2a Directeur/trice général/e
NoNon
YesOui

5.2b Medical director 5.2b Directeur/trice médical/e
NoNon
YesOui

5.2c Director of nursing 5.2c Directeur/trice de soins
NoNon
YesOui

5.3 Has a clear plan for the promotion of hand hygiene throughout the entire facility for the May 5th, Clean Your Hands Annual Initiative been established? 5.3 Un plan d'action clair pour la promotion de l'hygiène des mains à l'occasion de la journée Arrêt! Nettoyez-vous les mains » est-il établi? 
NoNon
YesOui

5.4 Are systems for identification of Hand Hygiene Leaders from all disciplines in place? 5.4 Un processus pour l'identification de personnes dans toutes les disciplines et à la tête de l'hygiène des mains est-il en place?
5.4a A system for designation of Hand Hygiene champions10 5.4a Un système pour la désignation de champions de l'hygiène des mains10
NoNon
YesOui

5.4b A system for recognition and utilization of Hand Hygiene role models11 5.4b Un système de reconnaissance et d'utilisation des professionnels modèles (role model)11
NoNon
YesOui

5.5 Regarding patient involvement in hand hygiene promotion: 5.5 Concernant l'engament du patient pour la promotion de l'hygiène des mains:
5.5a Are patients informed about the importance of hand hygiene? (e.g. with a leaflet) 5.5a Les patients sont-ils informés de l'importance de l'hygiène des mains (par dépliant, par exemple)?
NoNon
YesOui

5.5b Has a formalised programme of patient engagement been undertaken? 5.5b Un programme pour l'implication des patients est-il formellement mis en place?
NoNon
YesOui

5.6 Are initiatives to support local continuous improvement being applied in your facility, for example: 5.6 Des initiatives locales existent-elles pour le soutien pérenne de la promotion de l'hygiène des mains ? Par exemple:
5.6a Hand hygiene E-learning tools 5.6a Supports de formation continue à distance (e-learning)
NoNon
YesOui

5.6b A hand hygiene institutional target to be achieved is established each year 5.6b Un objectif relatif à l'hygiène des mains annoncé et à atteindre chaque année
NoNon
YesOui

5.6c A system for intra-institutional sharing of reliable and tested local innovations 5.6c Processus de responsabilisation individuelle12
NoNon
YesOui

5.6d A Communications that regularly mention hand hygiene e.g. facility newsletter, clinical meetings 5.6d Processus pour le partage des données fiables relatives à l'expérimentation d'innovations dans l'établissement
NoNon
YesOui

5.6e System for personal accountability12 5.6e Communications régulières sur le sujet de l'hygiène des mains (bulletins d'informations, réunions de services)
NoNon
YesOui

5.6f A Buddy system13 for new employees 5.6f Encadrement systématique, sous forme de binôme13 pour tout professionnel soignant nouvellement engagé
NoNon
YesOui

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